杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经没了之后肚子疼是为什么

2025.05.07 10:03

月经没了之后肚子疼可能与激素水平波动、子宫内膜脱落不完全、盆腔炎症、子宫收缩异常、心理因素等有关。具体分析如下:

1.激素水平波动:月经结束后体内雌激素和孕激素水平尚未完全稳定,可能引起子宫平滑肌痉挛或盆腔充血,导致下腹隐痛或坠胀感。部分人群对激素变化较敏感,疼痛持续时间可能延长。

2.子宫内膜脱落不完全:若经期子宫内膜未彻底排出,残留组织可能刺激子宫收缩,引发持续性疼痛。这种情况常伴随少量褐色分泌物,需通过超声检查进一步确认。

3.盆腔炎症:慢性盆腔炎或输卵管炎症在月经后可能因局部充血加重而疼痛,疼痛多为双侧下腹钝痛,可能伴有腰骶部酸胀。炎症反复发作易导致粘连,需及时干预。

4.子宫收缩异常:子宫为排出经血会加强收缩,月经结束后收缩力度不均可能引发痉挛性疼痛。多见于子宫位置异常或曾多次妊娠的人群,热敷可缓解肌肉紧张。

5.心理因素:长期焦虑或压力过大会通过神经内分泌系统影响盆腔血液循环,加重痛觉敏感度。此类疼痛多无器质性病变,需结合情绪管理改善症状。

除上述情况外,还需考虑其他器质性疾病如子宫内膜异位症或肿瘤的可能。疼痛持续或加剧时建议进行妇科检查及影像学评估,明确诊断后针对性处理。日常注意保暖、避免劳累,有助于减少不适发生。