手关节和膝关节疼痛可能是风湿热的症状之一,但并非唯一原因。风湿热是由A组链球菌感染后引发的自身免疫反应,主要影响心脏、关节、皮肤和神经系统。关节疼痛通常是游走性、对称性的,且伴随发热、皮疹等其他表现。但仅凭关节疼痛无法确诊,需结合病史、实验室检查和临床表现综合判断。
引起手关节和膝关节疼痛的原因多样,除风湿热外,还包括骨关节炎、类风湿关节炎、痛风、感染性关节炎或过度劳损等。骨关节炎多见于中老年人,疼痛随活动加重;类风湿关节炎则表现为晨僵和对称性关节肿胀;痛风常突发单关节剧痛,伴红肿。风湿热的关节症状通常对阿司匹林反应良好,且不遗留关节畸形,而其他疾病可能有不同治疗反应和长期影响。
出现关节疼痛时,建议及时就医,避免自行用药或延误诊治。医生可能通过血常规、抗链球菌溶血素O试验、C反应蛋白、关节影像学等检查明确病因。若怀疑风湿热,需评估心脏受累情况,如心电图或超声心动图。日常注意休息,避免关节受凉或过度负重,均衡饮食并控制感染风险。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要,尤其是预防风湿热可能引发的心脏瓣膜损害。
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