杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

排卵了吃避孕药有效果吗

2025.06.10 17:40

排卵后服用紧急避孕药仍有一定效果,但避孕成功率会显著降低。紧急避孕药主要通过延迟排卵、干扰受精或阻止受精卵着床发挥作用,若排卵已经发生,药物仅能依靠后两种机制避孕,效果会打折扣。越接近排卵时间服药,避孕失败风险越高,最佳服用时间为同房后72小时内,超过120小时基本无效。

紧急避孕药的有效性与服药时间密切相关。排卵前服用可抑制卵泡破裂,避孕成功率可达85%-90%;排卵后服用时,药物仅能通过改变子宫内膜厚度或输卵管蠕动来阻碍受精卵着床,效果降至60%左右。左炔诺孕酮类药物的作用时效较短,米非司酮等抗孕激素类药物对已排卵的情况稍有效,但均无法100%避孕。精子在女性体内可存活2-3天,若服药后再次发生无保护性行为,仍可能意外怀孕。

使用紧急避孕药需注意药物副作用,如恶心、月经紊乱等,频繁使用可能导致内分泌失调。不能将紧急避孕药作为常规避孕方式,仅适合应急情况。服药后需密切观察下次月经周期,若延迟超过一周建议验孕。心血管疾病、严重肝肾功能不全者禁用,哺乳期女性需暂停哺乳24小时。任何情况下,避孕套等屏障避孕法仍是预防性传播疾病的首选。