黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑脊液感染有什么症状

2025.09.11 19:34

脑脊液感染可能出现头痛、发热、颈部僵硬、意识障碍、恶心呕吐。具体分析如下:

1.头痛:脑脊液感染引发的头痛通常剧烈且持续,多位于前额或枕部,咳嗽或低头时加重。颅内压增高刺激脑膜神经是主要原因,伴随头部胀痛或搏动性疼痛,严重时影响日常活动,需及时就医避免病情恶化。

2.发热:感染后体温迅速升高,可达38℃以上,多为稽留热或弛张热。发热与病原体侵入中枢神经系统引发的炎症反应有关,常伴有寒战或出汗,退热药物效果有限,需针对感染源治疗。

3.颈部僵硬:颈部肌肉强直是典型表现,被动屈颈时阻力明显增大。脑膜刺激征阳性提示蛛网膜下腔炎症,可能伴随克氏征或布氏征阳性,需通过腰椎穿刺进一步明确诊断。

4.意识障碍:轻者嗜睡或烦躁,重者昏迷或谵妄。脑实质受累或颅内压升高导致脑功能受损,可能出现定向力丧失或抽搐,需密切监测生命体征并防止意外损伤。

5.恶心呕吐:多为喷射性呕吐,与进食无关。颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致,常伴随头痛加剧,呕吐后症状暂不缓解,需警惕脱水及电解质紊乱。

出现上述症状需立即就医,避免自行用药延误治疗。诊断依赖专业检查,早期干预可改善预后。日常注意预防感染源接触,保持良好卫生习惯。