杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕22周为什么腹痛

2025.04.16 11:04

孕22周腹痛可能由子宫增大牵拉韧带、假性宫缩、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、先兆流产引起,具体分析如下:

1.子宫增大牵拉韧带:孕22周子宫快速增大可能牵拉周围韧带,导致下腹两侧出现隐痛或钝痛。这种疼痛通常为间歇性,改变体位或休息后可缓解,属于正常生理现象,无需特殊处理。

2.假性宫缩:妊娠中晚期可能出现不规律的无痛性或轻微腹痛的宫缩,持续时间短且强度弱。若宫缩频繁或伴随出血需警惕早产,需及时就医评估。

3.胃肠功能紊乱:孕期激素变化会减缓胃肠蠕动,加上子宫压迫肠道,易引发胀气、便秘或肠痉挛,表现为腹部隐痛或绞痛,可通过调整饮食缓解。

4.泌尿系统感染:增大的子宫压迫输尿管易导致尿潴留或感染,出现下腹坠痛、尿频尿急,严重时伴随发热,需尿检确诊后抗感染治疗。

5.先兆流产:若腹痛呈持续性或阵发性加剧,伴随阴道流血或腰酸,可能是先兆流产征兆,需立即就医通过超声和胎心监测评估胎儿状况。

孕期腹痛需结合具体症状、体征及辅助检查综合判断,避免自行用药或延误诊治。