韩军 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎会引起头痛吗

2025.05.26 15:18

鼻炎可能引起头痛。鼻腔与鼻窦的炎症反应会刺激周围神经,或导致鼻窦引流不畅、腔内压力增高,从而引发头部疼痛感。这种头痛多集中在额部、眼眶周围或面颊区域,常伴随鼻塞、流涕等典型鼻炎症状。

鼻炎相关头痛的机制主要涉及两种病理过程。炎症反应释放的组胺、前列腺素等物质可直接刺激三叉神经分支,引发牵涉痛;同时,鼻黏膜肿胀会阻塞鼻窦开口,导致窦腔内空气吸收后形成负压,或脓性分泌物潴留产生压力,刺激窦壁痛觉神经。急性鼻窦炎引起的头痛通常较剧烈,表现为定位明确的胀痛,弯腰或低头时加重;慢性鼻炎则多表现为持续性钝痛,晨起时症状明显。部分变应性鼻炎患者可能出现血管运动性头痛,与鼻腔自主神经功能紊乱相关。

区分鼻炎性头痛与其他类型头痛至关重要。若头痛呈现进行性加重、伴随视力改变或神经系统症状,需警惕颅内病变。治疗应针对鼻炎原发病,使用鼻用激素减轻黏膜水肿,必要时联合抗生素或抗组胺药。生理盐水冲洗鼻腔可改善引流,缓解压力性头痛。避免过度使用减充血剂,防止药物性鼻炎。保持环境湿度,远离过敏原,有助于减少发作频率。长期反复头痛或治疗无效时,建议进行鼻内镜或影像学检查排除结构性异常。