黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

鼻饲可以长期使用吗

2025.08.12 14:34

鼻饲可以长期使用,但需在医生的指导下进行,以确保安全和有效性。长期鼻饲的适应症包括无法口服进食的患者,如中风、肿瘤、神经系统疾病等。尽管鼻饲能够提供必要的营养,但也存在一定的风险和并发症,因此在使用过程中必须定期评估患者的状况。

在进行鼻饲时,首先要选择合适的鼻饲管,通常使用硅胶或聚氨酯材料制成的软管,避免对鼻腔和食道造成刺激。插管时应注意无菌操作,防止感染的发生。鼻饲的营养液应根据患者的具体需求进行调配,确保提供足够的热量、蛋白质、维生素和矿物质。长期使用鼻饲时,需定期监测患者的体重、营养状态以及生化指标,以便及时调整营养方案。定期更换鼻饲管和清洁鼻腔也是必要的,以降低并发症的风险。

在使用鼻饲的过程中,需关注一些潜在的注意事项。首先,患者可能会出现鼻腔不适、咽喉刺激或食道反流等问题,因此要定期评估鼻饲管的位置和患者的舒适度。其次,长期鼻饲可能导致鼻腔和食道的损伤,甚至引发感染,因此应定期进行鼻腔和食道的检查。对于有吸入性肺炎风险的患者,需特别小心,确保在鼻饲过程中采取适当的体位,以减少误吸的可能性。患者的心理状态也应引起重视,长期鼻饲可能会影响其情绪和生活质量,因此在治疗过程中应给予必要的心理支持和关怀。虽然鼻饲可以长期使用,但必须在专业医疗人员的指导下进行,以确保患者的安全和健康。