宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

滴虫性阴炎有哪些药

2025.06.18 15:38

滴虫性阴炎常用药物包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、克林霉素、硝呋太尔。具体分析如下:

1.甲硝唑:甲硝唑是治疗滴虫性阴炎的首选药物,具有强效抗滴虫作用。口服给药后能迅速吸收,在阴道分泌物中达到较高浓度,直接杀灭滴虫。常见剂型包括片剂和阴道栓剂,疗程通常为7天。可能出现胃肠道不适或金属味觉,用药期间需避免饮酒。

2.替硝唑:替硝唑是甲硝唑的衍生物,抗菌谱相似但半衰期更长。单次大剂量口服即可有效治疗滴虫感染,适合依从性较差的患者。副作用较甲硝唑轻微,偶见头痛或皮疹。妊娠早期禁用,哺乳期需暂停喂养。

3.奥硝唑:奥硝唑对滴虫有高度选择性杀伤作用,代谢产物活性持久。口服生物利用度高,不良反应较少,常见轻度头晕或口干。可与食物同服减轻刺激,肝功能异常者需调整剂量。

4.克林霉素:克林霉素适用于合并厌氧菌感染的混合型阴道炎,通过抑制蛋白质合成杀灭病原体。阴道乳膏局部使用可减少全身副作用,疗程约3-7天。偶见阴道灼热感或分泌物增多。

5.硝呋太尔:硝呋太尔兼具抗滴虫和抗真菌作用,尤其适合反复发作或混合感染病例。口服后在泌尿生殖系统浓度高,常见恶心或食欲减退。与制酸药同服会降低疗效。

治疗期间需保持外阴清洁干燥,避免性生活至症状完全消失。定期复查确认病原体清除情况,伴侣需同步治疗以防交叉感染。用药后若出现严重过敏或持续不适,应立即停药并就医。