黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

截瘫患者的饮食护理措施有哪些

2025.08.11 14:17

截瘫患者的饮食护理需注重营养均衡、控制热量摄入、预防便秘、保持水分充足、避免刺激性食物。具体分析如下:

1.营养均衡:截瘫患者因活动受限易出现肌肉萎缩和代谢紊乱,需保证蛋白质、维生素及矿物质摄入。每日应包含优质蛋白如鱼肉豆类,搭配新鲜蔬果补充纤维素与微量元素。碳水化合物选择低升糖指数食物如糙米燕麦,避免精制糖分过量。脂肪摄入以不饱和脂肪酸为主,如坚果橄榄油,减少动物油脂。必要时可咨询营养师制定个性化食谱,确保各类营养素比例合理。

2.控制热量摄入:长期卧床导致基础代谢率下降,过量进食易引发肥胖及并发症。每日总热量需根据实际活动量调整,通常低于正常成人标准。优先选择低脂高纤维食物增强饱腹感,如杂粮粥、蒸蔬菜。定时定量进餐,避免暴饮暴食。定期监测体重变化,若持续增长需进一步限制高糖高脂食物,防止加重心血管负担。

3.预防便秘:肠道蠕动减弱是常见问题,需通过饮食促进排便。增加膳食纤维摄入至每日30克以上,如芹菜、红薯、全麦面包。晨起空腹饮用温水刺激肠蠕动,搭配酸奶补充益生菌。避免过量食用收敛性食物如石榴,忌食辛辣干燥食品。可适当添加亚麻籽或蜂蜜润滑肠道,必要时在医生指导下使用缓泻剂辅助。

4.保持水分充足:每日饮水量需达2000mL以上,分次少量饮用。水分不足易引发泌尿系统感染或结石,尤其对留置导尿管者更为关键。可选用淡茶、绿豆汤等替代部分白开水,但避免咖啡浓茶等利尿饮品。夜间饮水需适量,减少起夜频率。观察尿液颜色,若偏深黄色需立即增加补液。

5.避免刺激性食物:辛辣、油炸、腌制食品可能加重消化系统负担或引发炎症。酒精及碳酸饮料会干扰药物吸收并刺激膀胱。过硬食物可能增加吞咽困难风险,需将肉类切碎或炖烂。冷热交替进食易引发胃肠痉挛,应保持食物温度适中。合并糖尿病者需严格限制甜食,高血压患者减少盐分摄入。

饮食护理需结合个体差异调整,定期评估营养状况与并发症风险。出现呕吐、腹泻或吞咽障碍等症状时及时就医,避免自行调整饮食方案。餐具选择防滑设计,进食时保持坐姿稳定,防止误吸或呛咳。