杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤红色变性的症状有哪些

2025.05.12 16:22

子宫肌瘤红色变性的症状有突发下腹剧痛、发热、恶心呕吐、白细胞计数升高、肌瘤迅速增大。具体分析如下:

1.突发下腹剧痛:子宫肌瘤红色变性最常见的症状是突发性下腹部剧烈疼痛。疼痛通常局限于肌瘤所在位置,可能伴随局部压痛。由于肌瘤内部出血或缺血,导致组织坏死,刺激腹膜引发剧烈疼痛。疼痛程度与肌瘤大小和变性范围相关,严重时可能误诊为急腹症。

2.发热:患者常出现低热或中度发热,体温通常在37.5℃至38.5℃之间。发热由坏死组织释放的炎症介质引起,可能伴随寒战或全身不适。发热程度与变性范围相关,需与感染性疾病鉴别。

3.恶心呕吐:部分患者伴随恶心、呕吐等消化道症状。由于疼痛刺激腹膜或盆腔神经丛,反射性引起胃肠功能紊乱。呕吐物多为胃内容物,严重时可能出现脱水或电解质失衡。

4.白细胞计数升高:血液检查可见白细胞计数明显升高,中性粒细胞比例增加。这是机体对坏死组织的炎症反应,但需注意与感染性疾病的鉴别。白细胞升高程度通常与病情严重性相关。

5.肌瘤迅速增大:临床触诊或影像学检查可发现肌瘤体积短期内明显增大。由于肌瘤内部出血、水肿,导致整体张力增加,可能压迫周围器官引发尿频、便秘等症状。

子宫肌瘤红色变性是肌瘤的一种特殊病理改变,多发生于妊娠期或产褥期。诊断需结合临床症状、体征及影像学检查,治疗以保守管理为主,必要时手术干预。及时识别症状有助于避免误诊和并发症。