手指肌腱断裂应注意哪些

2025.07.23 08:37

手指肌腱断裂后需及时就医进行专业修复、术后严格固定避免肌腱二次损伤、循序渐进开展康复训练防止粘连、保持伤口清洁干燥预防感染、避免早期过度用力或剧烈活动。具体分析如下：

1.及时就医进行专业修复：肌腱断裂后需在24小时内就医处理，延迟治疗可能导致断端回缩或瘢痕形成。医生会根据断裂程度选择直接缝合或移植修复，开放性损伤需彻底清创。术后需配合影像学检查确认对位情况，确保肌腱在正确位置愈合。

2.术后严格固定避免肌腱二次损伤：修复后需用支具或石膏固定3-4周，保持肌腱处于松弛状态。固定范围通常涵盖相邻关节，如指浅屈肌腱断裂需固定腕关节。期间禁止弯曲手指，防止缝合处撕裂。定期复查调整固定角度，避免关节僵硬。

3.循序渐进开展康复训练防止粘连：拆除固定后需在医生指导下进行被动屈伸练习，逐步过渡到主动活动。早期训练以无痛范围为限，配合热敷促进血液循环。若出现明显粘连，需考虑手法松解或二次手术。康复周期通常持续2-3个月。

4.保持伤口清洁干燥预防感染：术后48小时内避免沾水，定期更换敷料。出现红肿、渗液或发热需立即处理。抗生素使用需遵医嘱，过度使用可能影响肌腱愈合。糖尿病患者需加强血糖监测，降低感染风险。

5.避免早期过度用力或剧烈活动：愈合初期肌腱抗拉强度仅为正常30%，6周后逐渐恢复。3个月内禁止提重物或参与对抗性运动。恢复期可佩戴保护性护具，分散外力对肌腱的冲击。

修复后3个月内定期复查超声或核磁共振，观察肌腱连续性。夜间睡眠时需维持手指中立位，防止无意识活动导致损伤。饮食需增加蛋白质与维生素摄入，促进胶原合成。心理上需保持耐心，避免因恢复缓慢强行增加训练强度。

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