睾丸扭转后会萎缩吗

2025.07.23 17:13

睾丸扭转后确实可能出现萎缩。扭转导致血液供应中断，组织缺血缺氧，若未及时处理，睾丸功能会受损甚至坏死，后期可能逐渐萎缩。

睾丸扭转的严重程度与扭转时间、角度密切相关。扭转初期，静脉回流受阻，睾丸充血肿胀；超过6小时未复位，动脉血流中断，组织开始坏死。即使手术复位成功，缺血再灌注损伤也可能影响生精细胞和间质细胞功能。临床数据显示，扭转12小时后复位，睾丸存活率不足20%；24小时后几乎完全坏死。术后随访中，约30%-50%的患者出现睾丸体积缩小，生精功能下降，但内分泌功能可能部分保留。

及时就医是避免睾丸萎缩的关键。突发阴囊剧痛、肿胀需立即就诊，黄金救治窗口在6小时内。超声检查可确诊血流情况，手法复位或手术探查是主要治疗手段。术后需定期复查睾丸体积、激素水平及精液质量。青少年患者家长需提高警惕，避免误诊为附睾炎。术后避免剧烈运动，穿戴防护性内裤。若单侧睾丸萎缩，对侧睾丸可能代偿性增大，但仍需监测生育能力。长期随访中，萎缩睾丸可能增加感染风险，必要时需手术切除。

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