于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎骨质增生加重怎么办

2025.07.23 08:37

腰椎骨质增生加重需及时就医明确病情程度、坚持康复训练增强腰背肌力量、采用物理疗法缓解疼痛和僵硬、调整生活习惯避免久坐或负重、必要时在医生指导下使用药物或手术干预。具体分析如下:

1.及时就医明确病情程度:腰椎骨质增生加重需通过影像学检查评估骨质增生范围和神经压迫情况,医生会根据症状制定个体化方案。早期干预可避免病情进一步恶化,尤其出现下肢麻木或行走困难时需优先排除椎管狭窄等并发症。

2.坚持康复训练增强腰背肌力量:针对性的腰背肌锻炼如五点支撑、小燕飞等动作能改善腰椎稳定性,减轻关节负担。训练需循序渐进,避免剧烈扭转或过度负重,建议在康复师指导下进行,每周3-5次,每次20-30分钟。

3.采用物理疗法缓解疼痛和僵硬:热敷、超短波或针灸可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和炎症。急性期冷敷有助于消肿,慢性期以温热疗法为主,每日1-2次,配合轻柔按摩效果更佳。

4.调整生活习惯避免久坐或负重:保持正确坐姿,使用腰垫支撑,每1小时起身活动5分钟。避免弯腰搬重物,睡眠选择硬板床,减少腰椎压力。肥胖者需控制体重以降低关节负荷。

5.必要时在医生指导下使用药物或手术干预:非甾体抗炎药可短期缓解疼痛,严重神经压迫需考虑微创手术切除增生骨赘。药物需严格遵医嘱,不可长期滥用,术后需结合康复训练恢复功能。

日常生活中需注意保暖,避免腰部受凉,饮食中增加钙质和维生素D摄入,戒烟限酒以减少骨质流失。定期复查监测病情变化,不可盲目推拿或自行服用偏方。