李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

解完小便膀胱胀怎么回事

2024.12.19 08:44

小便后膀胱胀可能是膀胱炎症、膀胱结石、前列腺增生、尿道狭窄、膀胱过度活动症等原因导致的。具体分析如下:

1.膀胱炎症:膀胱炎是膀胱黏膜发生的感染,炎症刺激膀胱黏膜,导致膀胱敏感性增加。即使小便后,膀胱仍可能处于充血、痉挛状态,从而感觉发胀。病因多为细菌感染,如大肠杆菌等上行感染膀胱。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,多喝水,增加排尿,以冲洗膀胱内的细菌。必要时遵医嘱使用抗生素治疗。

2.膀胱结石:膀胱结石会占据膀胱内的空间,影响膀胱的正常排空。结石刺激膀胱壁,导致膀胱肌肉功能异常。在排尿后,由于结石的存在,膀胱无法完全收缩,就会有发胀的感觉。病因与营养不良、下尿路梗阻等有关。患者可能出现排尿中断、血尿等症状。小的结石可通过大量饮水和适当运动促进排出,较大的结石往往需要手术治疗。

3.前列腺增生:男性前列腺增生时,增生的前列腺组织会压迫尿道,导致膀胱排尿阻力增加。膀胱需要用更大的力量来排尿,长期如此会使膀胱肌肉代偿性增厚。排尿后,膀胱内可能仍有残余尿液,引起膀胱胀的感觉。病因与年龄增长和雄激素作用有关。患者会有尿频、尿不尽等症状。症状较轻时可通过药物治疗改善排尿功能,严重时可能需要手术切除增生的前列腺组织。

4.尿道狭窄:尿道狭窄会使尿液排出不畅,膀胱内压力升高。排尿时不能将膀胱内的尿液完全排空,导致排尿后膀胱内仍有尿液残留,进而出现膀胱胀的感觉。病因包括外伤、尿道感染、医源性损伤等。患者常有渐进性排尿困难的表现。轻度尿道狭窄可通过尿道扩张治疗,严重的狭窄可能需要手术修复尿道。

5.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病,膀胱肌肉不自主收缩。使得膀胱在未充盈足够尿液时就产生排尿冲动,而每次排尿又不能完全排空膀胱,所以小便后会感觉膀胱胀。病因尚不明确,可能与神经源性因素、膀胱逼尿肌不稳定等有关。患者常伴有尿急、尿频等症状。可通过膀胱训练、盆底肌训练等方法改善症状,也可在医生指导下使用药物治疗。

如果出现小便后膀胱胀的情况,应及时就医,通过详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。