于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病要做手术吗

2025.08.12 08:19

颈椎病是否需要手术,主要取决于病情的严重程度和患者的具体症状。对于大多数轻度和中度的颈椎病,通常可以通过保守治疗来缓解症状,如物理治疗、药物治疗和生活方式的调整。而在一些严重的情况下,尤其是当出现明显的神经压迫症状、脊髓受损或其他并发症时,手术可能是必要的选择。

颈椎病的症状多种多样,包括颈部疼痛、肩部不适、手臂麻木、头晕等。对于轻度症状,通常可以通过休息、热敷、理疗等方法进行缓解。中度症状可能需要使用非甾体抗炎药物,甚至进行物理治疗。如果经过一段时间的保守治疗后,症状仍然没有改善,或者出现了更为严重的症状,如手指无力、行走不稳等,就需要考虑手术的可能性。手术的目的在于解除神经压迫、稳定颈椎结构,改善生活质量。常见的手术方式包括椎间盘切除术、颈椎前路或后路融合术等。手术的选择应根据具体病情、影像学检查结果以及医生的建议来决定。

在考虑手术之前,重要的是要充分了解手术的风险和可能的并发症,包括感染、出血、神经损伤等。术后的康复也至关重要,患者需要遵循医生的指导,进行适当的康复训练,以促进恢复。术后定期复查,监测颈椎的愈合情况以及功能恢复情况,也非常重要。对于生活方式的调整,保持良好的坐姿、适当的运动以及避免长时间低头等不良习惯,都有助于减轻颈椎病的症状。手术并不是解决颈椎病的唯一方法,综合考虑病情、症状和个人情况,制定合适的治疗方案,才能达到最佳效果。