多发性颅内血肿怎么治

2025.08.11 14:19

多发性颅内血肿的治疗包括手术清除血肿、降低颅内压、维持生命体征稳定、预防并发症、康复治疗。具体分析如下：

1.手术清除血肿：多发性颅内血肿需根据血肿位置、大小及病情决定手术方式。开颅血肿清除术适用于较大或深部血肿，钻孔引流术适合表浅血肿。手术需尽早进行以减少脑组织压迫，术后密切观察有无再出血。

2.降低颅内压：使用脱水药物如甘露醇减轻脑水肿，必要时行脑室引流或去骨瓣减压。监测颅内压变化，避免过度脱水导致电解质紊乱。头高卧位有助于静脉回流，辅助降低颅内压。

3.维持生命体征稳定：密切监测血压、心率、血氧等指标，保持呼吸道通畅。血压过高需控制以防再出血，过低则影响脑灌注。必要时使用呼吸机辅助通气，确保氧合充足。

4.预防并发症：加强护理防止肺部感染、深静脉血栓等。定期翻身拍背，早期活动肢体。控制血糖、体温，避免癫痫发作。营养支持增强抵抗力，减少感染风险。

5.康复治疗：病情稳定后尽早介入康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练等。针灸、高压氧等辅助手段可促进神经功能恢复。定期评估康复效果，调整治疗方案。

治疗过程中需根据病情动态调整方案，家属应配合医护人员做好护理工作。定期复查影像学检查，及时发现异常。避免情绪激动或剧烈活动，饮食以清淡易消化为主。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。

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