宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小孩中耳炎应该怎样治疗

2025.06.30 16:16

小孩中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、局部滴耳液缓解症状、保持耳部清洁干燥、避免用力擤鼻涕、必要时进行鼓膜穿刺引流。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:中耳炎多由细菌感染引起,医生会根据病情开具合适的抗生素,如阿莫西林等,需按疗程服用以避免复发或产生耐药性。抗生素可有效抑制细菌繁殖,减轻炎症反应,通常用药3-7天症状会明显改善。若出现过敏反应或效果不佳,应及时调整用药方案。

2.局部滴耳液缓解症状:对于外耳道炎症或鼓膜未穿孔的情况,可使用含消炎成分的滴耳液,如氧氟沙星滴耳液。滴药前需清洁耳道,将药液滴入后轻拉耳廓使药液充分流入。滴耳液能直接作用于患处,缓解疼痛和肿胀,但鼓膜穿孔者禁用。

3.保持耳部清洁干燥:洗澡或游泳时避免污水进入耳道,可用棉球堵住外耳道。潮湿环境易滋生细菌,加重感染。平时不要用硬物掏耳,以免损伤皮肤。若耳道有分泌物,用无菌棉签轻轻擦拭,不可深入。

4.避免用力擤鼻涕:擤鼻涕时压力过大会使鼻腔分泌物进入中耳,加重炎症。应单侧交替轻擤,或使用生理盐水冲洗鼻腔。感冒时及时治疗,减少鼻咽部分泌物对耳部的刺激。

5.必要时进行鼓膜穿刺引流:若中耳积液严重或疼痛剧烈,医生可能建议鼓膜穿刺,排出脓液以缓解压力。该操作需严格无菌,术后保持耳道干燥,通常1-2周可愈合。反复积液者需进一步检查是否存在腺样体肥大等问题。

治疗期间密切观察症状变化,如发热持续或听力下降需及时复诊。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。注意休息,减少剧烈活动。定期复查确保炎症完全消退,防止转为慢性中耳炎。