杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇怀孕期间发高烧怎么办

2025.04.29 08:08

孕妇怀孕期间发高烧需及时就医避免自行用药、采用物理降温如温水擦拭或冰敷、补充水分防止脱水、选择对胎儿安全的退烧药物、密切监测体温和胎儿状况。具体分析如下:

1.及时就医避免自行用药:孕妇高烧可能影响胎儿发育,需立即联系专业医生评估病情。自行服用退烧药存在风险,部分药物可能通过胎盘影响胎儿器官形成或引发流产。医生会根据孕周和症状开具对乙酰氨基酚等相对安全的药物,并排除流感、尿路感染等潜在疾病。

2.采用物理降温如温水擦拭或冰敷:用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,促进散热。避免酒精擦浴以防刺激皮肤或吸入挥发气体。冰袋需用毛巾包裹后放置于额头或腹股沟,每次不超过20分钟,防止局部冻伤。物理降温可暂时缓解症状,但需结合其他治疗。

3.补充水分防止脱水:高烧加速体液流失,脱水可能导致血容量不足,影响胎盘供血。建议每小时饮用200毫升温水或淡盐水,观察尿液颜色浅黄为佳。可适量补充含电解质的饮品,避免含糖量高的果汁加重代谢负担。

4.选择对胎儿安全的退烧药物:妊娠早期避免使用布洛芬等非甾体抗炎药,以免增加流产或胎儿心脏缺陷风险。对乙酰氨基酚是多数指南推荐的孕期退热药,但需严格遵循剂量每日不超过3000毫克,长期使用可能影响肝功能。

5.密切监测体温和胎儿状况:每2小时测量体温并记录,若持续超过38.5℃或伴有寒战、腹痛需紧急处理。孕晚期需关注胎动变化,发烧可能诱发宫缩或胎心异常,必要时通过胎心监护或B超评估胎儿状态。

孕妇高烧需综合评估病因与妊娠阶段,任何干预措施均需在医生指导下进行,确保母婴安全。