宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕期糖筛怎么检查

2025.04.10 08:07

孕期糖筛检查主要包括空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测以及尿糖检测,具体分析如下:

1.空腹血糖检测:空腹血糖检测是孕期糖筛的基础项目,要求孕妇在空腹状态下进行采血。正常空腹血糖值应低于5.1mmol/L,若高于此值,可能存在妊娠期糖尿病的风险。空腹血糖检测能够反映孕妇的基础血糖水平,为后续检查提供参考依据。

2.口服葡萄糖耐量试验:口服葡萄糖耐量试验是诊断妊娠期糖尿病的关键方法。孕妇需在空腹状态下饮用含75克葡萄糖的水溶液,分别在饮用前、饮用后1小时和2小时进行血糖检测。正常值分别为空腹低于5.1mmol/L,1小时低于10.0mmol/L,2小时低于8.5mmol/L。若任何一次检测值超过正常范围,即可诊断为妊娠期糖尿病。

3.随机血糖检测:随机血糖检测是在非空腹状态下进行的血糖检测,适用于无法进行空腹血糖检测的情况。正常随机血糖值应低于11.1mmol/L,若高于此值,需进一步进行口服葡萄糖耐量试验以确认诊断。随机血糖检测能够快速评估孕妇的血糖水平,但准确性相对较低。

4.糖化血红蛋白检测:糖化血红蛋白检测反映过去2-3个月的平均血糖水平,正常值应低于6.5%。若高于此值,提示孕妇可能存在长期高血糖状态,需进一步检查以确认妊娠期糖尿病。糖化血红蛋白检测能够提供长期的血糖控制情况,有助于评估孕妇的血糖管理效果。

5.尿糖检测:尿糖检测是通过检测尿液中的葡萄糖含量来评估血糖水平,正常尿糖应为阴性。若尿糖阳性,提示血糖水平可能较高,需进一步进行血糖检测以确认诊断。尿糖检测简单易行,但受多种因素影响,准确性较低,通常作为辅助检查手段。

孕期糖筛检查是保障母婴健康的重要措施,通过多种检测方法综合评估孕妇的血糖水平,能够及时发现并管理妊娠期糖尿病,降低母婴并发症的风险。孕妇应按照医生的建议定期进行糖筛检查,确保孕期健康。