张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

心悸和房颤有什么区别

2025.05.26 20:20

心悸和房颤的区别在于主观感受不同、持续时间不同、节律特征不同、伴随症状不同、检查结果不同。具体分析如下:

1.主观感受不同:心悸是自觉心跳加快、加重或不规则的主观感受,可能由多种因素引发,但未必伴随严重心脏疾病。房颤则表现为心跳极不规则且常伴心慌、乏力,部分患者可能无明显症状,但存在较高血栓风险。

2.持续时间不同:心悸多为短暂性,常在情绪激动或运动后出现,休息后可缓解。房颤发作可持续数分钟至数小时,甚至长期持续,需医疗干预才能恢复正常心律。

3.节律特征不同:心悸时心跳可能加快但节律基本规整,或偶发早搏导致短暂心律不齐。房颤的心电图显示心房电活动紊乱,心室率绝对不齐,脉搏强弱不等且频率与心率不一致。

4.伴随症状不同:心悸可能伴出汗、紧张感,但通常无严重并发症。房颤常伴随头晕、胸闷甚至晕厥,长期未治疗可能导致心力衰竭或脑卒中。

5.检查结果不同:心悸患者心电图可能正常或显示窦性心动过速、早搏等。房颤心电图具有典型表现,如P波消失、代之以f波,RR间期不等,确诊需结合动态心电图或心脏电生理检查。

心悸和房颤虽均涉及心跳异常,但前者多为功能性或短暂现象,后者属于持续性心律失常,需通过专业评估明确诊断并采取针对性治疗。