宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎能不能通气

2025.07.10 14:56

鼻炎患者能否通气取决于病情严重程度和类型。急性鼻炎或轻度慢性鼻炎通常不会完全堵塞鼻腔,患者仍能保持一定通气功能。但严重鼻窦炎、过敏性鼻炎发作期或鼻息肉患者可能出现持续性鼻塞,导致通气困难,甚至需要张口呼吸。

鼻炎影响通气的主要机制是鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多。炎症反应使鼻腔血管扩张,黏膜下组织液渗出,直接缩小了鼻腔通道。过敏性鼻炎患者接触过敏原后,组胺释放会引发黏膜水肿,而感染性鼻炎则因病原体刺激产生大量黏液。长期慢性炎症还可能引发鼻甲肥大或息肉形成,造成结构性阻塞。部分患者会交替性鼻塞,与自主神经调节的鼻甲周期性充血有关。

保持鼻腔通气需避免用力擤鼻以防黏膜损伤,可选用生理盐水冲洗清除分泌物。血管收缩剂类滴鼻液连续使用不超过7天,避免药物性鼻炎。冬季干燥环境可使用加湿器,但湿度需维持在40%-60%。严重结构性阻塞需考虑手术治疗,如鼻甲成形术。过敏体质者应做过敏原检测并做好防护,合并哮喘需同步控制呼吸道炎症。孕妇等特殊人群用药前必须咨询医生,部分抗组胺药物可能影响胎儿发育。