吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

为什么小孩足舟骨会坏死

2025.09.11 17:28

小孩足舟骨坏死通常是由于骨骼血液供应不足导致局部缺血性坏死,常见于4-10岁儿童,医学上称为Köhler病。足舟骨位于足中部,承担足弓支撑作用,生长阶段若血供受阻,易引发骨化异常或坏死。

足舟骨坏死的具体原因与儿童骨骼发育特点密切相关。儿童足部骨骼处于快速生长期,足舟骨是最后骨化的跗骨之一,血供相对脆弱。外伤、过度运动或先天性血管异常可能压迫或阻断血管,导致缺血。遗传因素或代谢问题也可能影响骨骼血供。早期症状包括足内侧疼痛、肿胀或跛行,X光或MRI可显示骨密度异常或碎裂。多数病例通过减少负重、穿戴支具或石膏固定可自愈,严重者需手术干预。

家长需留意儿童足部疼痛或步态异常,避免剧烈运动加重损伤。早期就医可防止骨骼变形或关节炎等后遗症。治疗期间需遵循医嘱,定期复查影像学评估恢复进度。营养均衡、补充钙质和维生素D有助于骨骼修复。若保守治疗无效,需考虑骨科手术以恢复血供或矫正畸形。康复阶段应逐步恢复活动,避免过早负重影响愈合。