陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺吃药有不有用

2025.07.24 17:15

前列腺疾病吃药是否有效取决于具体病因和病情程度。多数情况下,药物治疗能显著缓解症状,但需结合个体情况选择方案。例如,前列腺炎以抗生素和抗炎药为主,前列腺增生常用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,而前列腺癌则需联合激素或靶向治疗。

前列腺炎的药物治疗以消除感染和炎症为核心。细菌性前列腺炎需根据病原体选择敏感抗生素,疗程通常持续4-6周。慢性非细菌性前列腺炎可尝试非甾体抗炎药或植物制剂缓解疼痛。前列腺增生患者通过药物松弛尿道平滑肌或缩小腺体体积,改善排尿困难,但重度梗阻可能需手术。前列腺癌的药物治疗侧重抑制雄激素或靶向癌细胞,晚期常采用多药联合策略。部分中药或植物提取物如锯棕榈也有辅助作用,但疗效需更多证据支持。

药物治疗需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或停药。抗生素使用需足疗程,防止耐药性;α受体阻滞剂可能引起体位性低血压,服药初期需警惕跌倒风险。长期服用5α还原酶抑制剂者应监测性功能及乳腺变化。前列腺癌患者需定期复查PSA和影像学评估疗效。饮食上减少辛辣刺激,避免久坐和憋尿。若出现血尿、急性尿潴留或药物副作用加剧,应立即就医。部分患者对药物反应不佳,需考虑物理治疗或手术干预。