陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石碎石后腰疼是怎么回事

2025.06.06 19:48

肾结石碎石后腰疼可能是碎石过程中结石移动刺激输尿管、碎石残留导致局部炎症、碎石后尿路痉挛、肾脏组织轻微损伤、术后感染引发不适。具体分析如下:

1.碎石过程中结石移动刺激输尿管:碎石时结石碎片可能划伤输尿管黏膜或卡在狭窄部位,引发疼痛。多饮水促进排石,必要时服用解痉药物缓解症状。

2.碎石残留导致局部炎症:未完全排出的结石碎片可能刺激尿路黏膜,引起充血水肿。需定期复查超声,配合抗炎治疗并增加排尿量。

3.碎石后尿路痉挛:输尿管因结石刺激发生收缩痉挛,表现为阵发性绞痛。热敷腰部或使用解痉药物可放松平滑肌。

4.肾脏组织轻微损伤:冲击波可能对肾实质造成短暂性损伤,表现为隐痛。通常1-2周自行恢复,避免剧烈运动。

5.术后感染引发不适:碎石后细菌易通过受损尿路上行感染,需监测体温及尿液性状,及时使用抗生素。

腰疼症状多数与排石过程相关,但持续加重或伴随发热、血尿需就医排查。术后需保持每日2000mL以上饮水量,减少高草酸饮食,定期复查明确结石排净情况。适当活动如跳跃可帮助碎片排出,但避免过度劳累加重不适。