于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

左胸上方肋骨处有凸起怎么回事

2025.07.23 08:37

左胸上方肋骨处凸起可能由肋骨骨折愈合异常、肋软骨炎增生、胸壁脂肪瘤、先天性肋骨发育畸形、胸腔内肿瘤压迫导致。具体分析如下:

1.肋骨骨折愈合异常:曾受伤后局部骨痂过度增生形成凸起,触诊质地坚硬且固定。需影像学确认,若无神经压迫或疼痛可观察,明显不适需手术修整。

2.肋软骨炎增生:长期慢性炎症刺激肋软骨局部膨大,伴压痛或红肿。热敷和非甾体抗炎药可缓解,反复发作需考虑局部封闭治疗。

3.胸壁脂肪瘤:皮下脂肪异常堆积形成柔软包块,活动度好且生长缓慢。较小者无需处理,增大或影响外观可手术切除。

4.先天性肋骨发育畸形:幼年起病,表现为单侧肋骨隆起或凹陷,常无自觉症状。若伴随心肺压迫需矫形手术,否则定期随访即可。

5.胸腔内肿瘤压迫:肺部或纵隔肿瘤向外推挤胸壁,可能伴咳嗽、消瘦。需CT或穿刺明确性质,根据病理结果选择放化疗或手术。

左胸上方凸起需结合病史、体征和影像学综合判断。多数情况为良性病变,但突发增大、疼痛或伴随全身症状时应及时就医排查恶性可能。日常避免局部碰撞,定期触诊观察变化有助于早期发现异常。