杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后子宫脱垂的症状是什么样的

2025.05.12 16:22

产后子宫脱垂的症状表现为阴道口有肿物脱出、下腹及腰骶部坠胀感、排尿异常如尿频或排尿困难、排便异常如便秘或排便不尽感、性交不适或疼痛。具体分析如下:

1.阴道口有肿物脱出:产后子宫脱垂最典型的症状是阴道口可见或触及脱出的肿物,初期可能在站立或腹压增加时出现,平卧后自行回缩,随着病情加重,肿物可能持续脱出且无法回纳,严重时子宫完全脱出阴道外,表面可能伴有摩擦导致的溃疡或出血。

2.下腹及腰骶部坠胀感:由于子宫韧带和盆底肌肉松弛,子宫位置下移牵拉周围组织,患者常感到下腹部或腰骶部持续性坠胀、酸痛,长时间站立或劳累后加重,平卧休息可缓解,症状轻重与脱垂程度相关。

3.排尿异常如尿频或排尿困难:子宫脱垂可能压迫膀胱或尿道,导致尿频、尿急、排尿不畅甚至尿潴留,部分患者在腹压增加时出现压力性尿失禁,咳嗽或打喷嚏时漏尿,严重脱垂可能造成膀胱膨出,进一步影响排尿功能。

4.排便异常如便秘或排便不尽感:子宫脱垂合并直肠膨出时,直肠受压变形,患者可能出现排便困难、便秘或排便不尽感,需用手按压阴道后壁或肛门周围辅助排便,长期用力排便可能加重盆底损伤。

5.性交不适或疼痛:子宫脱垂导致阴道松弛或解剖结构改变,性交时可能出现疼痛、不适或性生活质量下降,严重脱垂时脱出组织摩擦易引发炎症,进一步加重症状。

产后子宫脱垂的症状与盆底支持结构损伤程度密切相关,早期发现可通过康复训练改善,晚期可能需手术干预。预防需注重产后恢复,避免长期腹压增高因素。