宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

应该如何治疗急性鼻炎

2025.06.30 16:17

急性鼻炎可通过鼻腔冲洗缓解症状、使用减充血剂改善鼻塞、局部应用糖皮质激素减轻炎症、口服抗组胺药物控制过敏反应、适当补充水分保持黏膜湿润。具体分析如下:

1.鼻腔冲洗缓解症状:采用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,能有效清除分泌物和过敏原,减少黏膜刺激。每日2-3次为宜,操作时注意力度避免损伤鼻黏膜。冲洗后配合轻柔擤鼻,避免用力过猛导致中耳炎。

2.使用减充血剂改善鼻塞:短期应用含麻黄素或羟甲唑啉的鼻喷剂可快速收缩血管,缓解鼻塞。连续使用不超过7天,以防反跳性充血。高血压患者慎用,需在指导下调整剂量。

3.局部应用糖皮质激素减轻炎症:布地奈德等鼻喷激素能抑制炎症反应,适用于过敏性鼻炎或重度肿胀。起效较慢但副作用小,需坚持使用1-2周。长期使用时定期评估黏膜状态。

4.口服抗组胺药物控制过敏反应:氯雷他定或西替利嗪可阻断组胺释放,减少打喷嚏和流涕。新一代药物嗜睡作用较轻,适合白天服用。避免与酒精同服以防加重中枢抑制。

5.适当补充水分保持黏膜湿润:每日饮水1.5-2升,或通过蒸汽吸入湿润鼻腔。干燥环境可使用加湿器,避免黏膜干裂出血。温盐水漱口也有助于缓解咽部不适。

治疗期间避免接触冷空气或刺激性气体,保证充足休息。饮食宜清淡,减少辛辣食物摄入。症状持续超过10天或伴发热、脓涕时需及时就医排除并发症。