黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

血尿与小儿肾病有关吗

2024.08.29 16:46

血尿与小儿肾病有密切的关系。

血尿是小儿肾病常见的临床表现之一。在小儿肾病中,如肾小球肾炎等,由于肾小球滤过膜的损伤,导致红细胞漏出进入尿液,从而出现血尿。肾病综合征的患儿有时也可能出现血尿,虽然不如大量蛋白尿典型。一些遗传性肾病也常常伴有血尿。血尿的出现提示肾脏可能存在病变,但仅凭血尿并不能确诊就是小儿肾病,还需要结合其他症状、体征以及相关检查进行综合判断。

除了小儿肾病,血尿还可能与其他多种因素有关。比如泌尿系统感染,炎症刺激可使尿路黏膜充血、水肿,导致血尿;泌尿系统结石在移动过程中划破尿路黏膜也会引起血尿;胡桃夹综合征,即左肾静脉受压,也可能导致血尿。另外,剧烈运动后也可能出现一过性的血尿。当发现小儿有血尿时,需要仔细评估和鉴别。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查、尿液分析、肾功能检查、泌尿系统超声等,必要时可能还需要进行肾穿刺活检等检查,以明确血尿的原因,并制定合适的治疗方案。对于怀疑有小儿肾病的患儿,早期诊断和规范治疗非常重要,这有助于延缓病情进展,保护肾功能,提高患儿的生活质量。同时,家长也需要密切关注患儿的病情变化,按照医生的要求定期复查和随访,以便及时调整治疗方案。