张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

上火会导致牙痛吗

2025.06.25 08:25

上火确实可能导致牙痛。中医理论认为,体内阴阳失衡、热气过盛时,可能引发上火,表现为牙龈肿痛、口腔溃疡等症状。现代医学中,这类症状常与牙龈炎、牙周炎或龋齿等口腔问题相关,但饮食辛辣、熬夜等诱因会加重炎症反应,从而出现牙痛。

从机制上看,上火引起的牙痛多与局部血液循环和免疫反应有关。当身体处于热性状态时,血管扩张可能压迫神经末梢,导致疼痛敏感度增加。同时,免疫力下降可能使口腔细菌繁殖加速,诱发或加重牙龈感染。例如,胃火旺盛时,胃酸反流可能刺激口腔黏膜;肝火亢奋则可能通过神经反射引发牙齿牵涉痛。高糖、高油饮食会促进致龋菌产酸,腐蚀牙釉质,与上火因素叠加后更易引发剧烈疼痛。

需注意区分单纯上火与器质性病变。若牙痛持续超过3天,伴随化脓、发热或面部肿胀,需及时就医排除根尖周炎、智齿冠周炎等疾病。日常应避免用患侧咀嚼硬物,减少冷热刺激。饮食上可适量饮用菊花茶、绿豆汤清热,但糖尿病患者慎用含糖凉茶。刷牙时建议选用软毛牙刷,避免用力横刷损伤牙龈。长期反复上火牙痛者需排查是否存在维生素B2缺乏、糖尿病等潜在问题,必要时进行中西医结合调理。