张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

左下腹疼痛的原因是什么

2025.02.23 12:28

左下腹疼痛可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、血管病变等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左下腹主要包含部分乙状结肠和直肠,如果发生炎症、痉挛、梗阻等情况会引起疼痛。例如溃疡性结肠炎,这是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,可能与遗传、免疫等因素有关。患者常有持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。饮食上应避免食用刺激性食物,减少肠道负担。

2.泌尿系统疾病:左侧输尿管结石是常见原因之一。当结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管壁,引发强烈的绞痛,疼痛可向会阴部放射。这通常是由于尿液中的某些物质浓度过高,结晶析出形成结石。患者需要增加水分摄入,以促进结石排出。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢、输卵管发生病变时可导致左下腹疼痛。如卵巢囊肿蒂扭转,多发生于中等大小、活动度大、蒂较长的囊肿。患者会突然出现一侧下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐等症状。

4.肌肉拉伤:剧烈运动或突然的姿势改变可能导致左下腹肌肉拉伤。比如在进行仰卧起坐时用力过猛,肌肉纤维过度拉伸甚至撕裂,就会引起疼痛。要注意休息,避免再次损伤。

5.血管病变:腹主动脉瘤等血管疾病也可能引起左下腹疼痛。腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常由于动脉壁退行性变引起。一旦瘤体破裂,会导致严重的内出血,危及生命。

如果出现左下腹疼痛,不要自行盲目判断病因,应及时就医,避免延误病情。同时,要向医生详细描述疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等信息,以便医生准确诊断。