李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石掉下来堵住输尿管怎么办

2025.02.17 12:00

肾结石掉下来堵住输尿管的处理方法包括多喝水促进排石、使用药物缓解疼痛、进行体外冲击波碎石、考虑内镜手术取石、定期复查预防复发。具体分析如下:

1.多喝水促进排石:多喝水是治疗肾结石的基础方法之一。增加水分摄入可以稀释尿液,降低尿液中的矿物质浓度,从而减少结石的形成。同时,充足的水分有助于推动结石通过尿路排出,尤其是小于5mm的结石,通常可以通过多喝水自行排出。建议每天饮水量达到2-3升,尤其是在结石症状出现时,更应增加水分摄入,以促进结石的排出。

2.使用药物缓解疼痛:肾结石堵塞输尿管时,患者常常会感到剧烈的疼痛。此时可以使用非处方的止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,来缓解疼痛。医生可能会根据患者的具体情况开具更强效的止痛药物,以帮助患者减轻不适感。缓解疼痛后,患者可以更好地应对后续的治疗方案。

3.进行体外冲击波碎石:对于较大或难以排出的肾结石,体外冲击波碎石术是一种有效的治疗方法。该方法通过高能冲击波将结石击碎成小碎片,使其更容易通过尿路排出。此项技术具有创伤小、恢复快的优点,适用于大多数患者。治疗后,医生会指导患者如何增加水分摄入,以帮助排出碎石。

4.考虑内镜手术取石:如果结石较大或体外冲击波碎石无效,可能需要考虑内镜手术取石。这种手术通过尿道插入内镜,直接到达肾脏或输尿管,将结石取出。此方法适用于较复杂的结石情况,能够有效解决堵塞问题。手术后,患者需要遵循医生的建议进行恢复和随访,以防止结石复发。

5.定期复查预防复发:肾结石患者在治疗后应定期复查,以监测肾脏健康和结石复发情况。通过影像学检查,如超声波或CT扫描,可以及时发现新的结石形成。医生会根据检查结果,建议患者调整饮食和生活方式,减少结石的风险。预防复发的关键在于保持良好的生活习惯,合理饮食,增加水分摄入。

肾结石的形成与多种因素有关,包括饮食、遗传、代谢等。患者在经历结石发作后,应重视日常生活中的饮食调节,避免高盐、高糖、高蛋白等食物的摄入,增加富含纤维素的食物,保持良好的水分摄入习惯。同时,适量运动也有助于促进代谢,降低结石的风险。通过综合的生活方式调整,能够有效减少肾结石的发生。