宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

上环和下环痛感一样吗

2025.05.23 08:55

上环和下环的痛感存在差异,通常下环比上环更痛。

上环指宫内节育器IUD的放置过程,操作通过宫颈口进入子宫,疼痛主要来自宫颈扩张和子宫收缩,痛感类似轻度痛经或短暂酸胀。而下环指节育器的取出,疼痛程度可能更高,尤其是节育器嵌入子宫壁或尾丝脱落时,需借助器械牵拉,可能引发明显牵拉痛。节育器放置时间越长,取出时粘连风险增加,进一步加剧不适感。

操作痛感受多种因素影响。个体疼痛敏感度差异显著,宫颈条件、子宫位置及操作手法均会影响体验。局部麻醉或药物可缓解疼痛,但并非所有机构常规使用。术前沟通评估、选择经验丰富的医生能降低风险。术后可能出现短暂腹痛或出血,剧烈疼痛或持续出血需及时就医。

注意事项包括术前完善检查排除禁忌症,如感染或妊娠。术后避免剧烈运动及性生活,定期复查确保节育器位置正常。无论上环或下环,明确操作流程与潜在风险有助于减轻焦虑,必要时可咨询医生选择无痛方案。出现异常症状如发热、严重出血或持续疼痛,应立即寻求医疗帮助。