王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔囊性肿物是什么

2025.04.29 08:07

盆腔囊性肿物是指出现在盆腔内的囊状结构,内部充满液体或半固体物质,可能来源于卵巢、输卵管、子宫或其他盆腔组织。这类肿物在影像学检查中表现为边界清晰的低密度影,常见类型包括卵巢囊肿、输卵管积水、子宫内膜异位囊肿等。多数情况下为良性,但需结合临床表现和进一步检查排除恶性可能。

盆腔囊性肿物的形成与多种因素相关。生理性囊肿如卵泡囊肿或黄体囊肿,与月经周期激素变化有关,通常可自行消退。病理性囊肿则可能由子宫内膜异位症、感染或肿瘤引起,例如卵巢浆液性或黏液性囊腺瘤。部分囊性肿物无明显症状,仅在体检时发现;部分可能伴随下腹坠胀、月经紊乱、排尿困难或性交疼痛。诊断需结合超声、MRI等影像学检查,肿瘤标志物如CA125有助于鉴别性质。对于绝经后女性或肿物直径超过5厘米、存在实性成分的情况,需警惕恶性风险。

发现盆腔囊性肿物后,定期随访观察是关键。生理性囊肿建议3-6个月复查超声,若持续存在或增大需进一步干预。突发剧烈腹痛可能提示囊肿破裂或蒂扭转,属于急症需立即就医。避免剧烈运动或腹部按压,以防并发症。治疗方式取决于肿物性质与症状,包括药物抑制激素、穿刺抽液或腹腔镜手术切除。备孕女性需评估囊肿对妊娠的影响,必要时孕前处理。饮食宜清淡,避免雌激素类保健品。任何新发症状如体重下降、异常出血均应及时就诊,以排除潜在恶性病变。