于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

类风湿关节炎的初期症状是什么

2025.07.23 08:36

类风湿关节炎的初期症状包括关节晨僵持续30分钟以上、手指等小关节对称性肿痛、关节周围皮肤发红发热、活动后疼痛暂时缓解、伴随疲劳低热等全身症状。具体分析如下:

1.关节晨僵持续30分钟以上:晨僵是类风湿关节炎的典型早期表现,患者清晨醒来时关节僵硬感明显,活动受限,持续时间常超过半小时。僵硬程度与病情活动性相关,严重时可能影响洗漱、穿衣等日常动作。

2.手指等小关节对称性肿痛:初期多累及近端指间关节、掌指关节或腕关节,呈对称性分布。关节肿胀由滑膜增生和积液引起,疼痛多为持续性钝痛,按压时加重。

3.关节周围皮肤发红发热:炎症反应导致局部血管扩张,表现为关节表面皮肤温度升高、颜色发红。触诊可感知皮温异常,可能伴随轻微肿胀。

4.活动后疼痛暂时缓解:静止时关节液积聚加重不适,适度活动后症状减轻。但过度活动可能加剧损伤,需注意平衡休息与运动。

5.伴随疲劳低热等全身症状:部分患者早期出现非特异性表现,如持续疲劳感、午后低热通常不超过38℃、食欲减退,可能与炎症因子释放有关。

出现上述症状时应尽早就诊,避免自行用药或过度按摩。日常注意关节保暖,减少提重物等机械性负荷。饮食需均衡营养,控制高脂高糖摄入。定期监测症状变化,配合医生进行规范评估与干预。