宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕还可以吃抗生素吗

2025.05.23 08:55

怀孕期间是否可以服用抗生素需要根据具体情况判断。部分抗生素在孕期是相对安全的,而另一些则可能对胎儿发育产生不良影响。孕妇必须在医生严格指导下使用抗生素,绝对避免自行服药,以确保母婴安全。

抗生素在孕期并非完全禁忌,但选择必须极其谨慎。青霉素类、头孢类等β-内酰胺类抗生素经过多年临床验证,在孕期相对安全,常用于治疗尿路感染、呼吸道感染等细菌性疾病。大环内酯类中的阿奇霉素也常被考虑。四环素类、氨基糖苷类、喹诺酮类等抗生素可能引发胎儿牙齿染色、听力损害或软骨发育问题,通常禁止使用。临床决策需综合评估感染严重程度、病原体类型、孕周等因素,医生会权衡治疗必要性与潜在风险,选择最低有效剂量和最短疗程。

使用抗生素期间需密切监测药物反应和胎儿状况。任何用药前必须明确告知医生怀孕状态及孕周,避免中草药等不明成分的所谓天然抗生素。服药期间出现皮疹、腹泻等不良反应需立即就医。同时要注意,普通感冒多由病毒引起,滥用抗生素不仅无效,还可能破坏正常菌群。哺乳期用药也需特别注意,部分抗生素会通过乳汁分泌。保持与产科医生和感染科医生的充分沟通,才能确保在控制感染的同时最大限度保护胎儿健康。