周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

为什么宝宝高烧40度会抽搐

2025.09.10 17:09

宝宝高烧40度时出现抽搐,主要由于体温急剧升高导致大脑神经异常放电,引发热性惊厥。婴幼儿神经系统发育尚未成熟,体温调节能力较弱,当体温骤升超过39℃时,神经元兴奋性失衡,可能诱发全身或局部肌肉强直性收缩,表现为意识丧失、四肢抽动等症状。

热性惊厥多发生在6个月至5岁儿童中,与遗传因素、感染如幼儿急疹、流感等密切相关。高烧时体内炎症因子释放,血脑屏障功能暂时性紊乱,进一步刺激神经细胞异常活动。典型抽搐通常持续1-3分钟,发作后患儿可能嗜睡,但多数无长期后遗症。需注意区分单纯性热性惊厥与癫痫等疾病,后者发作时间更长且可能伴随其他神经系统异常。

发现宝宝抽搐时,应立即让患儿侧卧防止窒息,松开衣领保持呼吸道通畅,避免强行按压肢体或塞入物品。记录抽搐持续时间及表现,及时就医排查脑膜炎等严重感染。退热措施以物理降温温水擦拭和药物如对乙酰氨基酚结合为主,但退烧速度不宜过快。既往有热性惊厥史的患儿,发热初期需密切监测体温,必要时在医生指导下预防性用药。日常需加强护理,接种疫苗可降低部分感染性发热风险。