房间隔缺损有哪些症状

2025.09.01 08:56

房间隔缺损可能出现活动后心悸气短、容易疲劳、呼吸道感染频繁、生长发育迟缓、发绀。具体分析如下：

1.活动后心悸气短：房间隔缺损导致心脏左右心房间血液异常分流，增加右心负担。活动时全身需氧量增加，右心无法有效泵血至肺部，肺循环淤血影响气体交换，出现呼吸急促、心跳加快。部分患者伴随胸前区不适，安静时症状减轻。

2.容易疲劳：异常分流使心脏工作效率降低，全身组织供氧不足。轻度缺损可能仅表现为体力下降，重度缺损者日常活动即感乏力，甚至出现头晕。儿童可能拒绝剧烈运动，成人常主诉提不起劲。

3.呼吸道感染频繁：肺血流量增多导致支气管黏膜充血，局部抵抗力减弱。婴幼儿表现为反复肺炎，成人多见慢性支气管炎。感染与心功能恶化可能形成恶性循环，需警惕咳嗽迁延不愈。

4.生长发育迟缓：多见于缺损较大的儿童。心脏长期超负荷工作消耗能量，同时组织缺氧影响代谢。表现为体重增长缓慢、身高低于同龄标准，严重者可出现营养不良。

5.发绀：晚期或严重缺损时，肺动脉高压导致右向左分流，未氧合血进入体循环。初期见于唇甲等末梢，后期全身皮肤呈青紫色。可能伴随杵状指，提示组织长期缺氧。

房间隔缺损症状与缺损大小、病程密切相关。轻度缺损可能长期无症状，仅体检发现心脏杂音。出现疑似表现应及时进行心脏超声检查，避免剧烈运动加重心脏负担。妊娠期女性需评估心功能，防止血流动力学恶化。定期随访监测肺动脉压力变化，必要时考虑手术干预。

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