双肾结石2.4cm通常需要手术治疗。结石体积较大,难以通过自然排石或药物溶解排出,且可能引发肾积水、感染或肾功能损害,手术是更有效的治疗选择。
2.4cm的肾结石属于较大结石,保守治疗效果有限。体外冲击波碎石术ESWL可能尝试,但成功率较低,需多次治疗且存在残留风险。经皮肾镜取石术PCNL或输尿管软镜碎石术RIRS更适合处理此类结石,能直接粉碎并取出结石,效率更高。手术方式需根据结石位置、肾功能及身体状况综合评估。术后需预防复发,调整饮食结构,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,增加水分摄取。
注意事项包括术前完善检查,如CT或超声明确结石位置及肾功能状态。术后可能出现出血、感染等并发症,需密切观察。长期随访至关重要,定期复查泌尿系影像及肾功能,及时发现复发迹象。生活习惯调整是预防关键,每日饮水量建议达到2-3升,避免久坐及高盐饮食。出现腰痛、血尿等症状需及时就医,避免延误治疗导致肾功能不可逆损伤。
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