杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢癌晚期会出现什么样的症状

2025.05.12 16:22

卵巢癌晚期症状主要表现为腹胀腹痛、食欲减退及消瘦、排尿异常、下肢水肿、呼吸困难。具体分析如下:

1.腹胀腹痛:晚期卵巢癌因肿瘤增大或腹腔转移导致腹水积聚,压迫腹腔脏器引发持续性胀痛。肿瘤浸润盆腔神经或腹膜时产生钝痛或绞痛,疼痛常放射至腰背部。大量腹水使膈肌上抬,加重腹部压迫感,平卧时症状明显。

2.食欲减退及消瘦:肿瘤消耗机体营养并释放炎症因子,导致代谢紊乱。胃肠道受腹水或转移灶压迫,消化功能下降,出现早饱、恶心。晚期患者因进食不足和癌性恶病质,体重短期内骤减,伴随贫血和乏力。

3.排尿异常:肿瘤压迫膀胱或输尿管引发尿频、尿急,甚至排尿困难。输尿管梗阻可导致肾积水,肾功能受损。若侵犯膀胱黏膜,可能出现血尿。盆腔广泛粘连时,排尿后仍有残余尿感。

4.下肢水肿:腹水增加腹腔压力,阻碍下肢静脉回流。淋巴系统因肿瘤转移受阻,淋巴液淤积引发双下肢凹陷性水肿。血栓风险升高可能进一步加重肿胀,严重时影响行走。

5.呼吸困难:大量腹水将膈肌推向胸腔,限制肺扩张。胸膜转移或肺内转移灶直接损害呼吸功能,导致气促、喘息。晚期可能合并胸腔积液,平卧时呼吸急促加剧,需端坐缓解。

卵巢癌晚期症状与肿瘤扩散程度密切相关,上述表现提示疾病已进展至终末期。及时干预可缓解部分症状,但整体预后较差,需结合姑息治疗提高生存质量。