崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

霉菌性阴炎需要冲洗吗

2025.05.16 08:20

霉菌性阴道炎通常不需要进行阴道冲洗。医学研究及临床指南普遍认为,冲洗可能破坏阴道内环境平衡,加重炎症或导致反复感染。阴道本身具有自洁功能,冲洗会冲刷掉有益菌群,使得霉菌更容易繁殖。治疗应以抗真菌药物为主,如局部使用克霉唑、制霉菌素等栓剂或口服氟康唑,而非依赖冲洗解决问题。

霉菌性阴道炎由念珠菌过度繁殖引起,典型症状包括外阴瘙痒、豆渣样白带及灼痛感。健康状态下,阴道内乳酸杆菌能抑制有害菌生长,维持酸性环境。冲洗可能暂时缓解不适感,但会进一步破坏微生物平衡,甚至将病原体推向宫颈或子宫,增加盆腔感染风险。部分女性误以为冲洗可清洁杀菌,实则可能延长病程。若合并细菌感染或特殊病原体,需医生评估后联合用药,而非自行冲洗。日常护理建议用清水清洗外阴,避免灌洗器或洗液进入阴道内部。

注意事项包括避免穿紧身化纤内裤、频繁使用护垫,这些行为会创造潮湿环境促进霉菌生长。糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖易诱发感染。治疗期间禁止性生活,伴侣无症状时通常无需治疗,但反复发作者需共同检查。抗生素滥用可能抑制乳酸杆菌,间接导致霉菌滋生,需遵医嘱使用。若症状持续超过一周或伴随发热、下腹痛,需排除混合感染或其他妇科疾病。孕妇患霉菌性阴道炎时,需在医生指导下使用孕期安全的局部药物治疗,不可擅自冲洗。