杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道流黑血怎么回事

2025.04.16 11:03

阴道流黑血可能与月经周期变化、内分泌失调、妇科炎症、妊娠相关情况、药物或手术影响有关,具体分析如下:

1.月经周期变化:阴道流黑血可能是月经开始或结束时的正常现象,血液在宫腔内停留时间较长氧化变黑,通常伴随少量出血且无其他不适,属于生理性变化无需过度担心。

2.内分泌失调:长期压力过大或卵巢功能异常可能导致激素水平紊乱,子宫内膜脱落不完全形成黑色陈旧血,常伴有月经周期不规律或经量异常,需检查激素六项明确原因。

3.妇科炎症:宫颈炎、盆腔炎等疾病可能引发异常出血,炎症导致局部充血坏死时血液氧化呈黑色,多伴随分泌物增多、下腹坠痛等症状,需抗炎治疗。

4.妊娠相关情况:先兆流产或宫外孕早期可能出现少量黑血,胚胎着床不稳或输卵管破裂导致血液滞留,需结合HCG检测和超声排除危险妊娠。

5.药物或手术影响:紧急避孕药、人工流产术后可能干扰内膜修复,宫腔残留积血排出时颜色发黑,通常短期内可自行缓解,持续出血需复查排除感染或残留。

阴道流黑血的具体原因需结合出血时间、伴随症状及检查结果综合判断,偶发现象可观察,反复出现或伴随严重不适应及时就医明确诊断,避免延误治疗。