小孩耳朵疼需要根据具体症状进行体格检查、耳镜检查、听力测试等,必要时结合影像学或实验室检查明确病因。
小孩耳朵疼常见于中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞或外伤等情况。医生首先会询问疼痛特点、持续时间及伴随症状,如发热、听力下降或耳道流脓。体格检查重点观察耳廓及周围皮肤有无红肿、压痛。耳镜检查能直接查看外耳道和鼓膜,判断是否存在充血、穿孔、积液或耵聍堵塞。若怀疑中耳炎,可能需声导抗测试评估中耳功能;听力测试有助于发现传导性或神经性听力损失。对于反复感染或疑似并发症,可能需颞骨CT或血常规等进一步检查。
注意避免自行掏耳或使用滴耳液,以免加重损伤。就诊前可记录症状变化,如疼痛发作时间、诱因及缓解方式。避免让小孩接触二手烟或用力擤鼻,以防加重中耳压力。若伴随高热、剧烈头痛或颈部僵硬,需警惕颅内并发症,应立即就医。检查过程中需安抚小孩情绪,配合医生操作,确保结果准确。日常预防需注意耳部卫生,避免呛奶或游泳时耳道进水,及时治疗上呼吸道感染。
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