肾结石的典型症状包括腰部或下腹部剧烈疼痛、血尿、排尿困难等。疼痛常突然发作,呈绞痛或钝痛,可能放射至腹股沟或会阴部。部分患者伴随恶心、呕吐、尿频、尿急等症状,若合并感染可能出现发热、寒战。结石大小和位置不同,症状轻重也有差异,少数小结石可能无明显不适,仅在体检时被发现。
肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、饮食习惯等因素密切相关。疼痛发作时,因结石移动刺激输尿管痉挛,产生刀割样绞痛,可持续数分钟至数小时。血尿多为镜下血尿,少数可见肉眼血尿。排尿异常因结石阻塞尿路或刺激膀胱所致。感染性结石可能引发脓尿,长期梗阻可导致肾积水,损害肾功能。部分患者出现排石现象,排尿时可见细小结石排出。
肾结石症状易与阑尾炎、肠梗阻等急腹症混淆,需通过尿液检查、B超或CT确诊。突发剧痛时应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需增加饮水量,每日尿量保持在2000mL以上,减少高草酸、高嘌呤食物摄入。既往结石病史者应定期复查,监测结石变化。若出现持续发热、无尿或严重血尿,提示可能出现感染或肾功能损伤,需紧急处理。
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