王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

保胎药有哪些

2025.05.27 09:27

常见的保胎药包括黄体酮制剂、绒毛膜促性腺激素、雌激素类药物、中药保胎方剂、镇静类药物。具体分析如下:

1.黄体酮制剂:黄体酮是维持妊娠的重要激素,能够抑制子宫收缩,促进子宫内膜增厚,为胚胎着床和发育提供稳定环境。天然黄体酮和合成黄体酮均可用于保胎治疗,常见剂型包括口服胶囊、肌肉注射针剂和阴道栓剂。使用时应根据孕妇具体情况调整剂量,避免过量导致不良反应。

2.绒毛膜促性腺激素:该激素可刺激黄体分泌孕酮,间接支持妊娠早期发育。适用于黄体功能不足或先兆流产的孕妇,通常采用肌肉注射方式给药。需定期监测激素水平,确保治疗效果并防止过度刺激。

3.雌激素类药物:雌激素与孕激素协同作用,促进子宫内膜生长和胎盘形成。适用于雌激素水平低下的孕妇,常用药物包括戊酸雌二醇等。使用过程中需密切观察肝功能及凝血功能,避免长期大剂量使用。

4.中药保胎方剂:中医认为肾虚、气血不足可能导致胎动不安,常用方剂如寿胎丸、泰山磐石散等,具有补肾安胎、益气养血的功效。中药治疗需辨证施治,避免盲目用药或与其他药物相互作用。

5.镇静类药物:对于因情绪紧张、焦虑引发宫缩的孕妇,可短期使用镇静类药物缓解症状,如苯巴比妥等。需严格控制用药剂量和时间,防止对胎儿神经系统造成影响。

保胎药的使用需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。治疗期间应定期复查超声和激素水平,评估胎儿发育情况。避免剧烈运动和情绪波动,保持合理饮食和休息。如出现异常出血、腹痛加重等情况,需及时就医。