腰椎骨折进行哪些治疗

2025.07.23 08:37

腰椎骨折的治疗包括卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗。具体分析如下：

1.卧床休息：腰椎骨折后需严格卧床休息，避免负重活动加重损伤。卧床时间根据骨折程度而定，通常为4-8周。期间需保持平卧位，减少脊柱压力，促进骨折愈合。适当翻身预防压疮，但需避免腰部扭转或弯曲。

2.支具固定：使用腰围或脊柱支具提供外部支撑，限制腰椎活动，减轻疼痛并促进愈合。支具需根据个体情况定制，佩戴时间一般为6-12周。固定期间需定期调整松紧度，避免皮肤压迫或肌肉萎缩。

3.药物治疗：以镇痛和抗炎为主，常用非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物。骨质疏松性骨折需配合抗骨质疏松药物，如钙剂和维生素D，以增强骨密度。

4.物理治疗：急性期过后可进行热敷、电疗等缓解肌肉痉挛。恢复期逐步引入腰背肌锻炼，如五点支撑法、小燕飞等，增强核心肌群稳定性。需在专业人员指导下进行，避免过度负荷。

5.手术治疗：适用于严重骨折或神经压迫病例。常见术式包括椎体成形术、内固定术等，旨在稳定脊柱并解除神经压迫。术后需结合康复训练，逐步恢复功能。

治疗期间需密切观察症状变化，出现下肢麻木或排尿困难应立即就医。避免过早负重或剧烈运动，防止二次损伤。饮食应均衡，补充蛋白质和钙质。定期复查影像学，评估愈合情况。

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