王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇尿路感染有血尿怎么办

2025.05.15 14:25

孕妇尿路感染有血尿应及时就医检查、遵医嘱使用孕妇安全抗生素、多饮水勤排尿、保持外阴清洁干燥、避免憋尿及过度劳累。具体分析如下:

1.及时就医检查:孕妇出现血尿需立即前往医院进行尿常规、尿培养及B超检查,明确感染程度及是否存在泌尿系统结石等并发症。医生会根据孕周及病情选择对胎儿无影响的诊疗方案,必要时进行血常规和肾功能评估。

2.遵医嘱使用孕妇安全抗生素:选择青霉素类、头孢类等对胎儿无害的抗生素,严格按疗程用药。避免自行服用喹诺酮类或磺胺类药物,孕晚期禁用可能引起新生儿核黄疸的抗生素。

3.多饮水勤排尿:每日饮水量保持在2000毫升以上,通过尿液冲刷尿道减少细菌滞留。排尿时尽量排空膀胱,减少尿液反流导致肾脏感染的风险。

4.保持外阴清洁干燥:如厕后从前向后擦拭,避免肠道细菌污染尿道。选择棉质透气内裤,每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或盆浴。

5.避免憋尿及过度劳累:长时间憋尿会导致膀胱压力升高,细菌易侵入输尿管。减少久站久坐,保证充足睡眠,适度活动增强免疫力。

孕妇尿路感染合并血尿可能提示病情加重,需警惕急性肾盂肾炎或先兆早产。治疗期间监测体温及胎动变化,出现腰痛、发热或宫缩立即复诊。饮食上增加维生素C摄入,避免辛辣食物刺激尿道黏膜。