李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肝破裂手术后恶心是怎么回事

2024.12.31 08:14

肝破裂手术后恶心可能是麻醉反应、术后胃肠功能未恢复、药物副作用、腹腔感染、肝功能受损等原因导致的。具体分析如下:

1.麻醉反应:肝破裂手术通常需要麻醉,麻醉药物可能会对胃肠道产生刺激,引起恶心。这是术后早期较为常见的现象。一般随着麻醉药物在体内的代谢,恶心症状会逐渐减轻。患者应保持平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸,待麻醉药物作用消退后,恶心症状多可缓解。

2.术后胃肠功能未恢复:手术创伤会使胃肠蠕动减慢。在胃肠功能尚未完全恢复之前,胃内的食物或胃液潴留,可导致恶心。这种情况下,可通过适当的胃肠减压来缓解症状,同时可遵医嘱使用促进胃肠动力的药物,待胃肠功能逐渐恢复正常,恶心也会随之改善。

3.药物副作用:术后可能需要使用一些药物进行抗感染、止痛等治疗,部分药物可能有恶心的副作用。例如抗生素等。如果怀疑是药物副作用导致的恶心,医生会根据具体情况调整药物的种类或剂量,在不影响治疗效果的前提下,尽量减轻恶心症状。

4.腹腔感染:肝破裂手术后,如果发生腹腔感染,炎症刺激可引起恶心。同时可能伴有腹痛、发热等症状。需要及时进行抗感染治疗,如使用敏感的抗生素,必要时进行腹腔引流,以控制感染,随着感染的控制,恶心症状也会得到改善。

5.肝功能受损:肝破裂本身以及手术都可能对肝脏功能造成一定的损害。肝功能异常可影响胆汁的分泌和排泄,胆汁反流等情况可导致恶心。此时需要进行保肝治疗,改善肝功能,同时调整饮食结构,以减轻肝脏负担,缓解恶心症状。

术后患者应保持良好的休息,避免剧烈运动,饮食上从流食逐渐过渡到正常饮食,密切观察自身症状,如有异常及时告知医护人员。