陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风关节疼怎么治疗

2024.11.25 13:06

痛风关节疼可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风患者应避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,减少饮酒,尤其是啤酒。增加饮水量,每日饮水2000ml以上,有助于尿酸排泄。同时,要注意控制体重,避免肥胖,适当进行体育锻炼,但在痛风发作期应减少活动。

2.药物治疗:急性发作期可使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。秋水仙碱也是常用药物,但可能有腹泻等不良反应。在缓解期,可使用降尿酸药物,如别嘌醇、苯溴马隆等,以控制尿酸水平,减少痛风发作频率。

3.物理治疗:在痛风关节疼发作时,可采用冷敷的方法,用冰袋或冷毛巾敷在疼痛关节处,每次15-20分钟,可减轻局部炎症和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤。

4.手术治疗:对于痛风石较大,影响关节功能或压迫神经、血管等情况,可以考虑手术切除痛风石。另外,关节严重受损时,可能需要进行关节置换手术,但手术风险和术后恢复等问题需要谨慎评估。

5.中医治疗:中医的针灸、推拿等方法对痛风关节疼也有一定的辅助治疗作用。中药方剂如清热利湿、通络止痛类的方剂,根据患者具体的证型进行调配,也可改善症状,但使用中药治疗需在专业中医指导下进行。

痛风患者在治疗过程中,要定期复查血尿酸等相关指标,以评估治疗效果并调整治疗方案。饮食控制要长期坚持,避免自行增减药物剂量,尤其是降尿酸药物,以免引起尿酸波动导致痛风发作。同时,要注意保暖,避免关节部位受到外伤等不良刺激。