杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产的先兆症状有哪些

2025.04.27 16:26

流产的先兆症状包括阴道出血、下腹疼痛或坠胀感、腰背部酸痛、早孕反应突然减弱或消失、阴道分泌物异常。具体分析如下:

1.阴道出血:早期流产常见少量暗红色或鲜红色出血,可能持续数天或间歇出现。出血量逐渐增多或伴随血块需警惕,部分情况可能仅表现为点滴状出血。出血源于胎盘剥离或子宫收缩,需结合超声检查判断胚胎存活状态。

2.下腹疼痛或坠胀感:疼痛多呈阵发性或持续性钝痛,类似痛经,可能放射至大腿内侧。疼痛程度与子宫收缩强度相关,若伴随规律性宫缩或疼痛加剧,提示流产风险升高。需鉴别其他腹痛原因如泌尿系统感染。

3.腰背部酸痛:因胚胎发育异常或子宫位置变化,牵拉韧带及盆腔组织导致。疼痛常集中于骶髂区域,久站或劳累后加重。若酸痛伴随出血或下腹症状,需及时评估胚胎发育情况。

4.早孕反应突然减弱或消失:孕早期激素水平骤降可能导致恶心、乳房胀痛等早孕反应减轻,可能与胚胎停育有关。但需结合超声和激素检测,避免与正常早孕反应波动混淆。

5.阴道分泌物异常:分泌物增多且呈褐色、黏液状或伴有组织碎片,可能为宫颈口扩张或胎膜剥离的表现。若分泌物有异味或伴随发热,需排除感染因素。

流产先兆症状的个体差异较大,部分孕妇可能无明显表现。症状出现后应避免剧烈活动,及时就医明确胚胎状态,必要时采取干预措施。医学评估需结合临床症状、激素检测及影像学结果综合判断。