王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

月经来了半个月血是黑色的是什么情况

2025.05.15 14:25

月经持续半个月且经血呈黑色可能与内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黄体功能不足、宫寒等因素有关。具体分析如下:

1.内分泌失调:月经周期和经血颜色受激素水平调控,内分泌紊乱可能导致子宫内膜脱落异常,出现经期延长和黑色经血。黑色经血多为氧化后的陈旧血液,提示排出不畅。长期压力、作息紊乱或卵巢功能异常均可引发内分泌失调,需结合激素检查明确。

2.子宫内膜炎:炎症反应影响子宫内膜正常修复,导致脱落不全和出血时间延长。炎症分泌物与血液混合后氧化,呈现黑褐色。常伴随下腹隐痛或腰酸,需通过妇科检查及超声诊断,必要时抗炎治疗。

3.子宫内膜息肉:息肉增大会干扰子宫收缩,造成局部血管破裂和持续性出血。滞留的血液氧化后颜色加深。息肉多为良性,但可能反复引发异常出血,宫腔镜手术是常见处理方式。

4.黄体功能不足:黄体萎缩不全时,孕激素分泌不足,子宫内膜无法同步脱落,部分组织残留并缓慢出血,经血混合陈旧黏液后发黑。基础体温监测和孕酮检测可辅助判断。

5.宫寒:中医认为寒凝血瘀会导致经血运行不畅,淤积日久颜色变暗,并伴有血块和痛经。保暖不足或体质虚寒易诱发,需温经散寒调理。

上述情况均需结合具体症状和医学检查综合判断,避免自行用药。及时就医可明确病因并针对性干预,防止病情进展。